S434 어깨 염좌, 산재 인정받으려면? 산재 신청 꿀팁 총정리

S434(어깨관절 염좌 및 긴장) 산재 인정 가능성, 기준, 필요 서류까지 현실적으로 알려드립니다. 업무와 인과관계 입증이 핵심! 꼭 알아야 할 모든 것 정리.

갑자기 어깨가 아프기 시작했어요

현장에서 일하다 보면 별거 아닌 듯한 어깨 통증이 어느 순간 확 터져버리는 경우가 많아요.

 

중량물을 들다가 "퍽" 하고 통증이 온다든지, 높은 곳에 손을 뻗다가 어깨가 뻐근해지는 거죠. 문제는 이게 그냥 근육통인지, 아니면 '산재'로 인정받을 수 있는 손상인지 헷갈린다는 거예요.

 

특히 S434, 어깨관절의 염좌 및 긴장처럼 외상성 손상은 더 애매합니다. 그냥 넘겼다간 나중에 골병만 남고, 치료비도 자기 부담이 될 수 있어요.

 

오늘은 이 문제를 확실히 해결해드릴게요. S434 코드로 산재 인정을 받으려면 어떤 기준을 충족해야 하는지, 준비해야 할 것들은 무엇인지 차근차근 풀어드리겠습니다.

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S434 어깨관절 염좌, 산재 인정 가능한가?

S434는 엄연히 외상성 손상으로 분류됩니다.

 

즉, 사고나 과중한 업무 때문에 발생했다면 산재 인정을 받을 가능성이 있어요. 여기서 핵심은 '업무와의 인과관계'를 명확하게 증명하는 거예요.

• S코드 특성: S코드는 넘어진다든지, 충돌하거나 반복 과부하가 걸려야 나오는 진단 코드입니다.
• M코드와 비교: 반면 M코드(예: M75, 오십견 등)는 퇴행성 변화라서 인정받기 훨씬 어렵습니다.
• 사고 기록 중요: "그날 무거운 박스를 옮기다 어깨가 아팠다"처럼 구체적인 경위가 꼭 있어야 해요.

구분	S434 (외상성)	M75 등 (퇴행성)
산재 인정 가능성	높음 (증명 필요)	낮음 (특별 사정 시만)
필요 증거	사고 경위, 작업환경	장기간 과중노동 입증

산재 신청 안내

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산재 인정받으려면 무엇이 필요할까?

단순히 병원 진단서 하나로는 부족합니다. 산재를 인정받으려면 업무와 손상 사이의 연결고리를 꽉 잡아야 해요.

필수 준비 서류

• 진단서: S434 명시 + 발생 경위 기재 (예: "작업 중 중량물 취급 후 발생한 어깨 염좌")
• 작업일지/사고보고서: 그날 무엇을 했는지, 어떤 상황이었는지 기록
• 동료 진술: 함께 일한 동료들의 증언도 큰 힘이 됩니다.
• 영상 검사 결과: MRI, X-ray 등에서 염좌나 긴장이 보이면 베스트!

제가 직접 경험한 사례로, 한 번은 현장에서 넘어진 뒤 어깨 통증이 지속돼서 바로 진단서를 끊었어요.

 

그런데 사고 경위 진술이 미흡해서 1차에서 거절됐던 적이 있습니다. 두 번째 신청 땐 작업 동료 2명의 진술서를 같이 내니까 바로 승인됐어요.

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작업환경과 S434 손상의 관계

모든 어깨 통증이 산재가 되는 건 아니에요. 작업환경이 결정적입니다.

• 하루 종일 무거운 철근을 옮긴다
• 지붕공사, 배관설치처럼 오버헤드 작업이 많다
• 반복적이고 비틀림 동작이 많은 업무 (예: 공장 조립라인)

이런 업무를 하고 있었다면 어깨에 무리가 가는 건 너무나 자연스러운 일이죠.

 

실제로 2024년 통계에 따르면, 산재 신청 건수 중 근골격계 손상이 38%를 차지했어요. 그중 상당수가 어깨 부위 손상이었고요.

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S434 산재 인정 성공 사례 모음

1. 중장비 정비기사 - 급격한 충격 사례

50대 기사님이 대형 굴착기의 팔 부분을 점검하다, 기계가 흔들리면서 순간적으로 어깨를 짓눌렀어요.

 

MRI 검사에서 염좌 소견이 나왔고, 사고 당일 작업지시서와 동료 증언 덕분에 산재 인정됐어요.

2. 물류센터 직원 - 반복 사용 사례

20kg 짜리 박스를 하루 수백 개 옮기던 물류센터 직원. 어깨 통증이 악화되면서 병원에 갔더니 S434 진단을 받았어요.

 

반복 작업과 무게 하중이 인과관계로 인정돼 산재 승인이 났습니다.

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결론: S434 어깨 손상, 절대 가볍게 넘기지 마세요

어깨에 문제가 생겼다면 절대 방치하지 말고, 조기에 진단과 증거 확보부터 시작하세요.

 

특히 업무 중 손상이라면 무조건 사고 기록을 남겨야 해요. 진단서, 작업기록, 동료 증언 3종 세트를 잘 준비하면 산재 인정 문은 생각보다 쉽게 열릴 수 있습니다.

 

그리고 제 개인적인 팁 하나! 산재 신청할 때 처음부터 너무 긴장하거나 움츠러들지 마세요. 정당한 권리이자 치료받을 권리니까요.

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자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. S434 진단만 있으면 무조건 산재 인정되나요?

아니요. 진단만으로는 부족하고, 반드시 업무와의 인과관계를 입증해야 합니다.

Q2. 사고 당일 바로 병원에 가지 않으면 불리할까요?

네, 늦게 병원에 가면 업무와 손상 사이의 연결고리가 약해집니다. 가급적 사고 당일이나 다음날 바로 진료를 받는 게 좋아요.

Q3. 퇴근 후에 어깨가 아팠다면 산재가 될까요?

가능합니다. 다만 업무시간 중의 무리한 작업과의 관련성을 구체적으로 증명해야 인정받을 수 있어요.

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